Typpioksidin Tavalliset Haittavaikutukset, Yliannostuksen Oireet Ja Tärkeät Varotoimet

2024 Kirjoittaja: Cecilia Ryder | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 14:20

Typpioksidi on tärkeä keholle välttämätön signalointimolekyyli. Löytö sen roolista sydän- ja verisuonijärjestelmässä johti jopa Nobelin palkintoon (1).

Kaasu osallistuu verisuonten laajenemiseen, hengitykseen, hermovälittäjään, hemostaasiin (verenvuodon ehkäisy) ja immuunivasteeseen (2). Typpioksidin hengittäminen voi kuitenkin aiheuttaa systeemisiä vaikutuksia, jotka voivat aiheuttaa huimauksen tai huimauksen. Muita yleisiä oireita ovat hengitysteiden, ihon ja silmien limakalvojen ärsytys.

Typpioksidi (ei pidä sekoittaa dityppioksidiin tai naurokaasuun) on erittäin epävakaa. Se on haihtuva kaasu, joka muuttuu typpidioksidiksi joutuessaan kosketuksiin ilman kanssa.

Tässä artikkelissa käsitellään typpihapon sivuvaikutuksia, sen yleisimpiä oireita ja yliannostuksen seurauksia. Vieritä alaspäin saadaksesi lisätietoja.

• Typpioksidin sivuvaikutukset
• Yliannostuksen oireet

Typpioksidin sivuvaikutukset

Typpioksidin hengittäminen voi aiheuttaa sekavuutta, päänsärkyä, väsymystä, hikoilua ja letargiaa (3). Keskustelkaamme typpioksidin yleisemmistä sivuvaikutuksista yksityiskohtaisesti.

1. Voi aiheuttaa näön hämärtymistä

Suuret typpioksidipitoisuudet voivat aiheuttaa silmien ärsytystä. Pitkäaikainen altistuminen voi aiheuttaa näön hämärtymistä. Äärimmäisissä tapauksissa se voi jopa aiheuttaa sokeutta (4).

2. Saattaa aiheuttaa hengityselinten sairauksia

Jopa pienet typpioksidipitoisuudet voivat ärsyttää keuhkoja ja hengitysteitä. Typpioksidin sisäänhengityksen ensimmäisiin oireisiin kuuluvat yskä ja hengitysvaikeudet. Pitkäaikainen altistuminen voi aiheuttaa kouristuksia keuhkoissa ja keuhkoödeemaa (4).

Hengitetty typpioksidi voi suurina pitoisuuksina olla kohtalokas. Oireita voivat olla palovammat, hengitysteiden tukkeutuminen kudosten turvotuksesta ja jopa kuolema.

Kohonnut endogeenisen typpioksidin pitoisuus soluissa on merkki oksidatiivisesta stressistä. Vaikka NO: n tilaa ei ole vahvistettu, on raportoitu, että NO voi liittyä akuuttiin keuhkovaurioon (5).

Typpioksidin vaikutukset aikuisten keuhkosairauksiin ovat epäselviä (6).

3. Voi olla hematologisia vaikutuksia

Sepsistä kärsivillä potilailla on suurempi typpioksidin aiheuttamien haittavaikutusten riski. Tällaisten potilaiden elimet vapauttavat suuria määriä typpioksidia. NO muuttuu methemoglobiiniksi ja nitraatiksi, mikä johtaa lopulta methemoglobinemiaan (7).

Methemoglobinemia on tila, jossa hemoglobiinissa oleva rauta hapetetaan. Tämä heikentää hapensiirtoa ja johtaa syanoosiin (tilaan, jolle on ominaista riittämätön hapen määrä veressä) (7).

4. Voi johtaa aineenvaihduntahäiriöihin

Suuremmat typpioksidipitoisuudet liittyvät aineenvaihdunnan häiriöihin, kuten diabetekseen ja sydän- ja verisuonitauteihin (8). Hyperglykemiaa (tai korkeaa verensokeria) sairastavilla potilailla on kohonnut typpioksidin pitoisuus. Tutkimuksissa on yhdistetty korkea NO-taso endoteelin toimintahäiriöön ja sydän- ja verisuonitauteihin (8).

5. Saattaa aiheuttaa valtimon jäykkyyttä

Inhaloitava typpioksidi on verisuonia laajentava ja voi moduloida verenpainetta. Typen oksidin heikentymiseen on liittynyt valtimon jäykkyyttä, joka on tärkein verenpainetaudin syy (9). Korkea verenpaine voi aiheuttaa keuhkoverenpainetaudin, jossa verenkierto verisuonissa on heikentynyt. Tämä lisää muiden aineenvaihduntahäiriöiden, kuten diabeteksen ja sydämen vajaatoiminnan, riskiä (9).

6. Voi aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua ja ripulia

Typpioksidilisien yliannostus voi aiheuttaa vatsavaivoja, kuten ripulia, pahoinvointia ja oksentelua. Se voi aiheuttaa mahalaukun palovammoja äärimmäisissä tapauksissa (4).

7. Voi aiheuttaa verisuonten laajenemista ja verenvuotoa

Typpioksidi voi häiritä keuhkoverenkiertoa. Se voi aiheuttaa liiallista verenvuotoa ja matalan verenpaineen. Sydämen lääkkeitä käyttävien tulee keskustella lääkärin kanssa ennen typpioksidituotteiden käyttöä.

Typpioksidisyntaasi estää verenvuotoaikaa. NO: n yliannostus voi myös aiheuttaa munuaisiin liittyviä haittavaikutuksia, mukaan lukien veri virtsassa (hematuria) (10).

8. Voi aiheuttaa sydän- ja verisuonitauteja

Typpioksidin hengittäminen voi olla kohtalokasta sydämen terveydelle. Typpioksidin roolia verisuonia laajentavana aineena on tutkittu laajasti. Se voi kuitenkin aiheuttaa haitallisia vaikutuksia, kuten vähentynyt pulssi, laajentunut sydän ja sydämen toimintahäiriöt (11). Tutkimuksissa on myös havaittu, että kohonnut NO-taso voi johtaa sydämen vajaatoimintaan (12).

9. Voi aiheuttaa elektrolyyttien epätasapainoa

Ylimääräinen typpioksidi elimistössä voi johtaa korkeisiin kreatiniini- ja ureapitoisuuksiin (13). Tämä voi olla erityisen haitallista ihmisille, joilla on maksa- tai munuaissairaus, koska se voi estää veren puhdistusprosessia.

Nämä ovat joitain typpioksidin sivuvaikutuksia. Se voi myös johtaa muihin sivuvaikutuksiin, kuten sepsis, infektio, hengenahdistus, selluliitti ja päänsäryt (14).

Jatka lukemista, jotta tiedät typpioksidin yliannostuksen oireet.

Yliannostuksen oireet

Altistuminen korkeille typpioksidipitoisuuksille voi aiheuttaa välittömän reaktion, kuten vatsakipu, väsymys, päänsärky, yskä, pahoinvointi ja hengitysvaikeudet. Joskus oireita ei ole 24 tuntia. Sen jälkeen on havaittu oireita, kuten letargiaa, sekavuutta, ahdistusta, keuhkojen turvotusta tai tajunnan menetystä (4).

Anekdoottisten todisteiden mukaan muut yliannostuksen oireet voivat olla tummanvärinen virtsa, nopea syke, kuume, päänsärky, kurkkukipu, epätavallinen verenvuoto tai mustelmat. Iho voi muuttua vaaleaksi ja muut osat, kuten huulet ja kynnet, voi muuttua siniseksi.

Mikä on korkea typpioksiditaso?

NO-työperäisen altistuksen lakisääteinen raja on 25 miljoonasosaa (ppm). Mikä tahansa sitä korkeampi voi olla myrkyllistä (15).

Kuinka paljon typpioksidia sinun pitäisi ottaa?

Suositeltu annos on 20 ppm. Solumme pystyvät tuottamaan endogeenistä typpioksidia kehon tarpeiden mukaan. Voit kuitenkin lisätä NO: ta luonnollisesti kuluttamalla runsaasti nitraattia sisältäviä vihanneksia, kuten salaattia, selleriä, punajuurta ja pinaattia.

Vitamiinien ja antioksidanttien, kuten C-vitamiinin ja glutationin, käyttö auttaa myös lisäämään NO-tasoja kehossa. Suun kautta otettavien lisäravinteiden, kuten L-arginiinin ja L-sitrulliinin, käyttö lisää myös NO: ta.

Koska tiedät ylimääräisen typpioksidin sivuvaikutukset, on suositeltavaa olla lisäämättä ylimääräistä NO: ta ilman lääkärin valvontaa.

Johtopäätös

Typpioksidi on kiinteä signalointimolekyyli kehossamme. Sillä on tärkeä rooli sydän- ja verisuoniterveydessämme ja immuunijärjestelmässämme. Sillä on monia terapeuttisia ja farmaseuttisia sovelluksia. Sitä käytetään tehohoitoyksiköiden hengityslaitteissa auttaakseen vauvoja, joilla on akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä, hengittämään kunnolla.

Typpihapon roolia keuhkosairauksien tai sydän- ja verisuonitautien hoitona koskeva tutkimus on kuitenkin kiistanalaista. NO: lle altistumisen sivuvaikutukset voivat olla lieviä tai kohtalokkaita, kestosta ja annostuksesta riippuen. Lapset ovat erityisen alttiita NO: n haitallisille vaikutuksille alhaisemman painonsa vuoksi.

Jos koet päänsärkyä, huimausta tai vatsakipua typpioksidille altistumisen jälkeen, ota yhteys lääkäriin. Vaikka oireita ei esiintyisikään, lääketieteellistä apua suositellaan.

Asiantuntijan vastaukset lukijoiden kysymyksiin

Aiheuttaako typpioksidi aivovaurioita?

Typpioksidin roolia aivoissa koskeva tutkimus ei ole selvää. Lisää tutkimuksia on aiheellista ymmärtää typpioksidin rooli tässä suhteessa.

Kuinka testaat typpioksiditasoja?

Saatavilla on erityisiä lääketieteellisiä testejä. Diagnostiikkatyökaluja, kuten pH-nauhoja, voidaan käyttää myös typpioksiditasojen testaamiseen.

15 lähdettä

Stylecrazella on tiukat hankintaperiaatteet ja se perustuu vertaisarvioituihin tutkimuksiin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja lääkärijärjestöihin. Vältämme kolmannen asteen viitteiden käyttöä. Voit oppia lisää siitä, miten varmistamme, että sisältömme on täsmällistä ja ajantasaista, lukemalla toimitukselliset käytäntömme.

• Ignarro, Louis J. "Typpioksidi: Ainutlaatuinen endogeeninen signalointimolekyyli verisuonibiologiassa (Nobelin luento)." Angewandte Chemie International Edition 38.13-14 (1999): 1882-1892.

  onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/(SICI)1521-3773(19990712)38:13/14%3C1882::AID-ANIE1882%3E3.0. CO;2-V

• Divakaran, Sanjay ja Joseph Loscalzo. "Nitroglyseriinin ja muiden typpioksidien rooli sydän- ja verisuoniterapiassa." American College of Cardiology -lehti 70.19 (2017): 2393-2410.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5687289/

• Divakaran, Sanjay ja Joseph Loscalzo. "Nitroglyseriinin ja muiden typpioksidien rooli sydän- ja verisuoniterapiassa." American College of Cardiology -lehti 70.19 (2017): 2393-2410.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5687289/

• "Myrkyllisten aineiden portaali - typpioksidit." Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset, tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset, www.atsdr.cdc.gov/MMG/MMG.asp?id=394&tid=69.

  www.atsdr.cdc.gov/MMG/MMG.asp?id=394&tid=69

• Van der Vliet, Albert, Jason P. Eiserich ja Carroll E. Cross. "Typpioksidi: tulehdusta edistävä välittäjä keuhkosairaudessa?" Hengitystutkimus 1.2 (2000): 1.

  respiratory-research.biomedcentral.com/articles/10.1186/rr14

• Hart, C. Michael. "Typpioksidi aikuisten keuhkosairaudessa." Rinta 115,5 (1999): 1407 - 1417.

  pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10334161/

• Rehman, Habib Ur. "Todisteisiin perustuva tapaustarkastus: methemoglobinemia." Western Journal of Medicine 175,3 (2001): 193.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1071541/

• Adela, Ramu et ai. "Hyperglykemia lisää typpioksidin tuotantoa diabeteksessa: tutkimus Etelä-Intian potilailta." PloS one 10.4 (2015).

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4403926/

• Hermann, Matthias, Andreas Flammer ja Thomas F. Lüscher. "Typpioksidi hypertensiossa." Journal of Clinical Hypertension 8 (2006): 17-29.

  pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17170603

• Reddy, YS, et ai. "Typpioksidin tila potilailla, joilla on krooninen munuaissairaus." Intialainen Journal of nephrology 25.5 (2015): 287.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4588324/

• Cotton, JM, MT Kearney ja AM Shah. "Typpioksidi ja sydänlihaksen toiminta sydämen vajaatoiminnassa: ystävä tai vihollinen?" Sydän 88.6 (2002): 564.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1767463/

• Macdonald, Peter, Christopher Schyvens ja David Winlaw. "Typpioksidin rooli sydämen vajaatoiminnassa." Huumeet ja ikääntyminen 8.6 (1996): 452-458.

  pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8736629

• Meenakshi, SR ja Rajni Agarwal. "Typpioksidipitoisuudet potilailla, joilla on krooninen munuaissairaus." Lehti kliinisestä ja diagnostisesta tutkimuksesta: JCDR 7.7 (2013): 1288.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3749617/

• Hierholzer, C. ja TR Billiar. "Typpioksidi traumassa ja sepsiksessä." Kirurginen hoito: näyttöön perustuva ja ongelmakeskeinen. Zuckschwerdt, 2001.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK6909/

• Stavert, DM, ja BE Lehnert. "Typpioksidi ja typpidioksidi akuutin keuhkovaurion indusoijina, kun niitä hengitetään suhteellisen suurina pitoisuuksina lyhyen aikaa." Hengitysteiden toksikologia 2.1 (1990): 53-67.

  www.tandfonline.com/doi/abs/10.3109/08958379009145245